Declaración de la AMM sobre las Consideraciones Éticas en Cursos Electivos Clínicos en el mundo

Adoptada por la 67ª Asamblea General de la AMM, Taipei, Taiwán, octubre 2016,
y revisada por la 76ª Asamblea General de la AMM, Oporto, Portugal, octubre de 2025

INTRODUCCION

Los estudiantes de medicina visitantes o residentes en especialización participan cada vez más en experiencias educacionales en el mundo, a las que se les llama Cursos de medicina electivos en el mundo,  electivos de salud en el mundo, o experiencias de corto plazo de salud en el mundo.

Aunque los IMEs pueden proporcionar una experiencia valiosa, estos deben considerar los riesgos potenciales para la comunidad que los recibe, la organización que los auspicia y el estudiante de medicina visitante o residente. Los cursos exitosos aseguran beneficios mutuos para todas las partes y se basan en un entendimiento acordado de los conceptos, incluido la no maleficencia y la justicia, conforme con el Código Internacional de la AMM de Etica Médica.

Las normas éticas publicadas, como la Ethics and Best Practice Guidelines for Training Experiences in Global Health por el grupo de trabajo sobre Ethics Guidelines for Global Health Training (WEIGHT) y la Declaración Brocher , piden a las instituciones auspiciadoras (universidades y organizaciones que facilitan los cursos) comprometerse en asociaciones sustentables con las instituciones que reciben estudiantes y las comunidades locales. Se pide también a todas las partes que colaboren para elaborar normas profesionales para los cursos de medicina.

A su vez, los estudiantes de medicina visitantes o residentes que participen en los cursos de medicina en el mundo deben respetar los principios éticos pertinentes estipulados en los documentos éticos de la AMM.

RECOMENDACIONES

Por lo tanto, la AMM recomienda lo siguiente:

1. Las instituciones auspiciadoras deben trabajar con los establecimientos que reciben y las comunidades locales a fin de elaborar normas profesionales y éticas sobre las mejores prácticas para los cursos de medicina electivos en el mundo. Ambas partes deben participar activamente en la elaboración y actualización de normas. La institución auspiciadora debe evaluar el curso propuesto con dichas normas antes de aprobarlo.
2. Las instituciones auspiciadoras y que reciben deben esforzarse por facilitar los intercambios recíprocos.
3. Las normas deben considerar la seguridad del paciente y de la comunidad como prioridad absoluta y describir los procesos que aseguren el consentimiento informado, la confidencialidad del paciente, la privacidad y la continuidad de la atención, como se estipula en el Código Internacional de Etica Médica de la AMM.
4. Las normas también deben describir los procesos para proteger la seguridad y la salud de los estudiantes de medicina visitantes o y residentes, su campo de práctica conforme a las obligaciones con las instituciones auspiciadora y que reciben estudiantes y destacarlas  para asegurar una supervisión apropiada de estos estudiantes y residentes en todo momento. El campo de práctica de los estudiantes de medicina y residentes durante los cursos electivos en el mundo se deben medir a su educación y no deben exceder el alcance de la práctica en sus propios países.
5. Las instituciones auspiciadoras y que reciben tienen la responsabilidad de asegurar que los cursos de medicina en el mundo sean bien planificados, incluido como mínimo una información apropiada antes de partir, formación en cultura e idiomas, y evitar explícitamente toda actividad que se pueda explotar, servicios lingüísticos si es necesario y una introducción y orientación suficientes en la institución que recibe. Se debe planificar una sesión de evaluación después de la partida del estudiante de medicina visitante o residente a su regreso, incluida la revisión de situaciones éticas vividas y la prestación de ayuda médica y emocional apropiada necesaria.
6. El estudiante de medicina visitante o residente debe tener información y una evaluación de la experiencia para que pueda recibir crédito académico. El estudiante de medicina visitante o residente también debe tener la oportunidad de evaluar la calidad y utilidad de la experiencia.
7. Los estudiantes de medicina visitantes o residentes deben ser plenamente informados de su responsabilidad de seguir las instrucciones entregadas por los supervisores locales y tratar al personal local y pacientes con respeto.
8. Los miembros constituyentes de la AMM deben apoyar la elaboración de una mejor práctica para los cursos de medicina electivos en el mundo y favorecer su adopción como estándares por los organismos de acreditación nacionales o regionales, cuando sea posible, y su implementación en las instituciones auspiciadoras y que reciben estudiantes.