Declaración de la AMM sobre la Educación Médica

Adoptada por la 57^a Asamblea General de la AMM, Pilanesberg, Sudáfrica, octubre 2006,
revisada por la 68ª Asamblea General de la AMM, Chicago, Estados Unidos, octubre 2017 y
por la 77.ª Asamblea General de la AMM, Róterdam, Países Bajos, octubre de 2026

PREAMBULO

Introducción

1. La educación médica comprende la formación médica básica (de pregrado), y en todas las etapas de la formación médica de posgrado, incluida la formación de especialidad médica y la educación médica continua (CME) / y el desarrollo profesional continuo (DPC). Es un proceso continuo y evolutivo que dura toda la vida, comienza con el ingreso a la educación médica de pregrado y se extiende hasta el cese de la práctica profesional activa o jubilación.
2. El objetivo principal de la educación médica es dotar a los estudiantes de medicina y proporcionar a los médicos conocimientos científicos, habilidades clínicas, juicio ético que contribuyan a mejorar la medicina y la atención médica y capacidad de adaptación para dominar las nuevas tecnologías con el fin de promover la salud, prevenir y tratar las enfermedades y aliviar el sufrimiento.
3. Los médicos tienen la responsabilidad individual y colectiva – con sus pacientes y la profesión – de mantener altos estándares de profesionalismo, competencia, sistema de educación médica e integridad a lo largo de su trayectoria profesional. Conforme al Código Internacional de Etica Médica, están obligados a seguir el aprendizaje continuo durante su vida profesional, a fin de mantener y desarrollar sus conocimientos y habilidades profesionales. Las instituciones, los organismos reguladores y los gobiernos comparten el deber de capacitar y apoyar a los médicos para que cumplan con estas responsabilidades.
4. La educación médica, en todas las etapas de la carrera del médico, existe en última instancia para servir al interés superior del paciente. Si bien los médicos son los beneficiarios directos de la educación médica y del desarrollo profesional continuo, el verdadero propósito y la justificación de dicha educación residen en su capacidad para garantizar una atención segura, competente y de alta calidad a quienes confían su salud a la profesión. Por consiguiente, cualquier inversión en los sistemas de educación médica debe entenderse no como un beneficio otorgado a los médicos, sino como una obligación fundamental hacia los pacientes. Este principio es coherente con el deber esencial del médico de actuar siempre en el interés superior del paciente.

Principios básicos de la educación médica

5. La educación médica debe fomentar no solo el conocimiento y las habilidades, sino también el profesionalismo, la ética, el humanismo, bases que contribuyen a mejorar la medicina y la atención médica, la conciencia cultural y la adaptabilidad. Los médicos deben estar preparados para atender a poblaciones diversas, trabajar en equipos multidisciplinarios y responder a los desafíos de salud en constante evolución.
6. La calidad de la educación médica es una responsabilidad compartida entre educadores, estudiantes, médicos, facultades de medicina, universidades, organismos de acreditación, organizaciones profesionales y gobiernos. Estos actores deben comprometerse con la mejora continua, la transparencia y la rendición de cuentas a lo largo de todo el proceso educativo.

Educación Médica Básica

7. Objetivos y resultados: La educación médica básica tiene como objetivo sentar las bases para la práctica clínica, la autonomía profesional, la futura especialización, la actividad académica, la participación en la salud pública, el liderazgo y la docencia. Los egresados ​​deben contar con competencias básicas en razonamiento clínico, comunicación, empatía, ética profesional, comprensión de los sistemas de salud y aprendizaje autodirigido
8. Relevancia y alineación contextual: El diseño curricular, las políticas de admisión, las estrategias de evaluación y los objetivos educativos deben reflejar las prioridades de salud locales, regionales y nacionales, a la vez que se inspiran de los estándares globales de calidad y equidad. Las decisiones deben ser transparentes, fundamentadas en la evidencia y abiertas a las contribuciones de las partes interesadas.

Selección de los estudiantes

9. Preparación previa a la admisión: Idealmente, antes de la admisión los aspirantes deben recibir una formación básica integral que abarque ciencias, humanidades, ciencias sociales y ética. Las facultades de medicina, las universidades y las instituciones de admisión centralizada deben evaluar a los candidatos en función de su capacidad intelectual, habilidades, motivación, integridad, comunicación, empatía y vocación de servicio.  No se debe utilizar un solo factor (por ejemplo, capacidad intelectual o criterios académicos) para seleccionar candidatos. La integridad, la empatía y la orientación al servicio deben evaluarse y considerarse con precisión durante los procesos de selección. Se debe prestar atención a prevenir el fraude que permite la tecnología moderna.
10. Proceso de admisión equitativo: La selección debe ser equitativa, no discriminatoria, contextualizada y orientada a la misión. Las escuelas deben promover la diversidad, la inclusión y la representación en el personal médico. Los mecanismos de apoyo, incluidos los programas puente, deben reducir las barreras financieras o estructurales.
11. Adecuación de la admisión a las necesidades de personal: El número de estudiantes admitidos debe correlacionarse con las necesidades proyectadas de personal sanitario. Las asociaciones médicas y los gobiernos deben colaborar para garantizar un financiamiento sostenible y gestionar la oferta para evitar desequilibrios o excesos. Los gobiernos, los reguladores y las instituciones educativas deben garantizar que el aumento en la admisión de estudiantes universitarios de medicina vaya acompañado de puestos adecuados de pasantía, residencia y formación especializada.
12. Transparencia: Las facultades de medicina deben dar a conocer sus metas y objetivos a los aspirantes y a los asesores de estudios preuniversitarios, a fin de que los candidatos puedan postularse a aquellas facultades cuyos programas se ajusten mejor a sus objetivos profesionales. En sus publicaciones, las facultades de medicina deben exponer explícitamente los requisitos de admisión y los métodos que emplean para la selección de estudiantes.
13. Pruebas de admisión: aunque los resultados de las pruebas de admisión estandarizadas pueden ser un indicador importante de la capacidad de los estudiantes para completar con éxito cursos de ciencias preclínicas, las facultades de medicina deben utilizar dichas pruebas como solo uno de varios criterios para la selección de estudiantes. Se recomienda seguir revisando las pruebas de admisión porque el contenido de dichas pruebas influye en la educación y el asesoramiento premédicos.

Currículo y evaluación

14. Objetivos educativos y diseño curricular: Los objetivos educativos deben ser explícitos, estar alineados con las competencias y desarrollarse en colaboración estrecha con las partes interesadas (pacientes, comunidad, profesionales clínicos). El currículo debe integrar las ciencias básicas, las ciencias sociales y del comportamiento, la salud poblacional, los sistemas de salud, la ética, los derechos humanos y la salud planetaria de forma progresiva e integrada
15. Estrategias pedagógicas: La instrucción debe considerar y evaluar metodologías educativas apropiadas: métodos basados en evidencia, eficaces y flexibles.
16. Investigación e indagación: Los estudiantes deben familiarizarse desde temprana edad con la metodología de investigación, la evaluación crítica, la práctica basada en la evidencia y las oportunidades para la indagación o la participación en proyectos académicos. Esto contribuye a fomentar una cultura de curiosidad y superación a lo largo de la vida.
17. Formación clínica, capacitación y aprendizaje experiencial: La experiencia clínica debe ser supervisada, progresiva y basada en competencias en diversos entornos (primario, secundario, terciario, rural y urbano). Las escuelas de medicina deben establecer normas y aplicarlas a todos los componentes del programa de formación clínica, independientemente de donde sean realizados. Debe integrarse la colaboración interprofesional y la atención en equipo. Las responsabilidades deben aumentar con la competencia demostrada.
18. Evaluación y progresión: Deben utilizarse métodos de evaluación válidos, fiables y transparentes (formativa, sumativa, exámenes clínicos objetivamente estructurados, portafolios, evaluación en el puesto de trabajo). Las decisiones sobre la progresión y la recuperación deben basarse en datos, con sistemas claros de apoyo y retroalimentación. Las facultades de las escuelas de medicina tienen la responsabilidad de evaluar las capacidades cognitivas de sus estudiantes. Se podrán utilizar exámenes extramuros con este fin, pero nunca como único criterio para la promoción o graduación de un estudiante. Las facultades también tienen la obligación de evaluar lo más exhaustivamente posible las capacidades no cognitivas de sus estudiantes de medicina.

Apoyo y bienestar estudiantil

19. Las facultades de medicina deben proporcionar sistemas de apoyo integrales que aborden las dimensiones académicas, psicológicas, sociales y profesionales. Los servicios incluyen tutoría, orientación profesional, asesoramiento psicológico, gestión del estrés, apoyo entre pares y seguimiento del bienestar. Estos servicios deben ser confidenciales, oportunos, accesibles y sin repercusiones académicas o profesionales.
20. Las instituciones tienen la obligación de fomentar un entorno de aprendizaje positivo, respetuoso y física, psicológica y culturalmente seguro. La cultura educativa debe mitigar los riesgos de agotamiento profesional, respaldar una política de tolerancia cero hacia la violencia en el lugar de trabajo, promover la retroalimentación, respetar la diversidad y alentar la búsqueda de ayuda sin estigmatización.

Recursos docentes e institucionales

21. Requisitos y funciones del profesorado: El profesorado debe estar debidamente cualificado – tanto clínica como pedagógicamente – y ser reconocido mediante procesos de contratación y promoción no discriminatorios. Un número suficiente de profesores debe respaldar las misiones docentes, de investigación y de servicio.
22. Desarrollo, evaluación e investigación del profesorado: Cada facultad de medicina debe establecer, o revisar los criterios ya establecidos, para el nombramiento inicial, la continuación del nombramiento y la promoción de todas las categorías de profesores. La evaluación periódica de la contribución de todos los miembros del cuerpo docente debe realizarse de acuerdo con la política y la práctica institucional. Las instituciones deben proporcionar un desarrollo estructurado del profesorado en docencia, evaluación, investigación, liderazgo, tutoría e innovación educativa. El profesorado debe participar en la evaluación y mejora continua del currículo.
23. Cultura académica e infraestructura de investigación: Un entorno académico dinámico debe promover la indagación, la innovación, la investigación interdisciplinaria y la colaboración. Las instituciones deben apoyar la infraestructura y tiempo protegido para el trabajo académico y la actividad traslacional y la excelencia educacional.
24. Recursos e infraestructura: Deben estar disponibles suficientes recursos físicos actualizados, digitales, de simulación, clínicos, bibliotecarios y administrativos. La infraestructura debe respaldar la misión educativa en escala y calidad. La implementación de estándares educativos globales debe ir acompañada de apoyo técnico, desarrollo de capacidades y adaptación al contexto para entornos con recursos limitados, manteniendo al mismo tiempo los principios universales de calidad y seguridad del paciente.

Financiamiento

25. Los modelos de financiamiento sostenibles y transparentes deben apoyar a las instituciones y a los estudiantes. Es necesaria la colaboración entre gobiernos, asociaciones médicas nacionales, autoridades nacionales de educación superior, entidades filantrópicas e instituciones educativas. La equidad en el apoyo financiero (becas, subvenciones, préstamos) es fundamental para evitar barreras de acceso o la deserción escolar.

Educación Médica de Posgrado

26. Finalidad y alcance: Educación médica de posgrado, principalmente residencia y formación médica especializada debe complementar la formación básica y preparar a los médicos para la práctica general y especializada. Debe consolidar la competencia clínica, el profesionalismo y el liderazgo.
27. Diseño y estructura del programa: La formación médica de posgrado debe combinar didáctica estructurada, atención clínica supervisada, actividad académica y mejora de la calidad. La formación debe impartirse en entornos clínicos de alto rendimiento que alineen el aprendizaje y la capacitación con el servicio y la atención.
28. Equilibrio, supervisión y responsabilidad: Los programas deben proteger a los médicos en formación de posgrado de una sobrecarga de trabajo excesiva, permitir una responsabilidad progresiva, el desarrollo educativo y mantener un equilibrio con el bienestar personal y social. Esto requiere el cumplimiento de las reglamentaciones nacionales aplicables en materia de tiempo de trabajo y de las normas de seguridad y salud en el trabajo. Los médicos en educación de posgrado ocupan una posición estructuralmente vulnerable, dada su dependencia de la institución de formación para su progresión y certificación; Por lo tanto, los canales de denuncia de condiciones de trabajo o de formación inseguras deben permanecer separados de esos procesos. La supervisión debe ser sólida, la retroalimentación frecuente y la evaluación continua.
29. Assessment, progression, and certification: Assessment systems must support decision-making about progression. Certification for generalist or specialist practice must require demonstrable attainment of specialty competencies.
30. Acreditación y revisión de calidad: Todos los programas de posgrado deben estar sujetos a acreditación externa y a revisiones periódicas de calidad, de acuerdo con las normas internacionales. El cumplimiento de las reglamentaciones nacionales aplicables en materia de tiempo de trabajo y de las normas de seguridad y salud en el trabajo que rigen la formación clínica debería ser una condición para la acreditación.

Educación Médica Continua (EMC) / Desarrollo Profesional Continuo (DPC)

31. Definición y alcance: La EMC/ DPC abarcan todas las actividades que, a lo largo de la vida, mantienen y mejoran los conocimientos, las habilidades, las actitudes y las relaciones profesionales de un médico. Esto puede incluir la docencia, el liderazgo, la salud digital/inteligencia artificial, la investigación y la participación comunitaria.
32. Principios para la educación médica continua EMC/DPC: La EMC/DPC debe basarse en la evidencia existente, ser accesible, estar centrada en el alumno, libre de intereses comerciales y otros indebidos y responder a los avances emergentes en medicina, tecnología, así como a las necesidades de la comunidad y la población.
33. Responsabilidad compartida: Las sociedades médicas, las instituciones académicas, los hospitales, las organizaciones médicas y los gobiernos deben colaborar para instar y garantizar un acceso equitativo a la EMC/ DPC, a los programas regionales y a los incentivos para la participación.
34. Reconocimiento y rendición de cuentas: Los sistemas de reconocimiento, acreditación y certificación periódica de la EMC/ DPC deben ser transparentes y estar alineados con las normas universalmente aceptadas. Debe fomentarse la participación.
35. Los sistemas de CME y CPD deben ser practicables también para los médicos que trabajan en consultorios pequeños y en áreas rurales con capacidades excedentes limitadas, y no solo para los médicos adscritos a grandes instituciones o academias.

RECOMENDACIONES

1. Tal como se indica en su Resolución sobre las Normas Globales de la WFME para el Mejoramiento de la Calidad de la Educación Médica, reconoce la necesidad y la importancia de contar con parámetros mundiales para mejorar y garantizar la calidad de la educación médica. La AMM:

• Apoya a la dirección de la WFME en el desarrollo e implementación de normas globales para la educación médica, en consulta con las partes interesadas pertinentes (asociaciones médicas, facultades de medicina, estudiantes en formación, organismos de acreditación, ministerios de salud).
• Aboga por una revisión regular de los estándares de educación médica y acreditación, basado en la revisión de la evidencia. En cuanto a la educación médica continua (EMC) y la certificación periódica, las organizaciones médicas competentes deben liderar el proceso en consulta con las partes interesadas pertinentes.
• Insta a las partes interesadas pertinentes para garantizar que las políticas educativas nacionales y regionales se ajusten a los estándares mundiales en educación médica, apoyando las adaptaciones necesarias y garantizando al mismo tiempo el respeto de los principios fundamentales.
• Solicita apoyo para los países con recursos insuficientes que les permita cumplir con los estándares mundiales en educación médica. El apoyo debe incluir la facilitación del intercambio de conocimientos, el desarrollo de capacidades y la asistencia técnica.
• Defiende firmemente el derecho de los estudiantes de medicina, residentes y asociados a recibir formación clínica, supervisión y evaluación dirigidas por médicos, al tiempo que reconoce la contribución de profesionales no médicos a la educación médica.

2. La AMM respalda la Declaración de la WFME de 2025 sobre la responsabilidad de las instituciones de apoyar a los estudiantes de medicina, a los médicos en formación de posgrado y a los médicos en ejercicio, abogando por la mejora de las condiciones y los entornos de aprendizaje en cada fase de la formación médica y el desarrollo profesional, incluidos los médicos en edad avanzada, conforme a la Declaración de la AMM sobre los Médicos en edad avanzada.