SecGen Report-Oct2018_S

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ASOCIACION MEDICA MUNDIAL
Informe del Secretario General
a la Asamblea General de la AMM, Reykjavik 2018
(abril – septiembre 2018)
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Informe de Actividades
Contenidos
Capítulo I Etica, Defensa y Representación
1. Etica
1.1 Declaración de Taipei
1.2 Declaración de Ginebra
1.3 Reuniones regionales sobre el final de la vida
2. Derechos Humanos
2.1 Derecho a la salud
2.2 Protección de pacientes y médicos
2.3 Prevención de tortura y maltrato
2.4 Tratamiento del dolor
2.5 Salud por medio de la paz
3. Salud Pública
3.1 Enfermedades no transmisibles
3.2 Enfermedades transmisibles
3.3 Salud y poblaciones expuestas a la discriminación
3.4 Determinantes sociales de salud y cobertura universal de salud
3.5 Productos médicos falsificados
3.6 Seguridad alimentaria y nutrición
3.7 Salud y medioambiente
4. Sistemas de Salud
4.1 Atención primaria
4.2 Seguridad del paciente
4.3 Una Salud
4.4 Resistencia antimicrobiana
4.5 Salud en todas las políticas
4.6 Violencia en el sector de la salud
4.7 Médicos dedicados del mundo, curso de líderes
5. Políticas de Salud y Educación
5.1 Políticas de salud y médicas, desarrollo y educación
5.2 Apoyo a los miembros constituyentes nacionales
Capítulo II Asociación y Colaboración
1. Organización Mundial de la Salud (OMS)
2. UNESCO, Conferencia sobre Bioética, Etica Médica y Derecho de la Salud
3. Otros organismos de la ONU
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4. Alianza Mundial de Profesionales de la Salud (WHPA)
5. Centros de Cooperación con la AMM
6. Otras Asociaciones o Colaboraciones
Capítulo III Comunicación y Relaciones Exteriores
1. Newsletter de la AMM
2. Redes Sociales de la AMM (Twitter y Facebook)
3. World Medical Journal
4. Iniciativa africana de la AMM
5. Reunión con líderes de la Unión Médica Arabe
6. Pasantías
Capítulo IV – Excelencia en el Funcionamiento
1. Defensa
2. Reuniones sin documentos impresos
3. Gobernanza
Capítulo V – Agradecimientos
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
CAPITULO I ETICA, DEFENSA Y REPRESENTACION
1. ETICA
1.1 Declaración de Taipei
La Declaración de Taipei sobre las Consideraciones Eticas sobre las Bases de Datos de
Salud y los Biobancos proporciona orientación sobre la protección de las personas que
permiten que su información de salud o muestras sean utilizadas para la investigación u
otros usos. En algunos aspectos, esta es una continuación legal de las medidas de
seguridad estipuladas en la Declaración de Helsinki, que se amplían a los ambientes
virtuales, como los usos administrativos o comerciales.
Un enfoque importante de la Declaración de Taipei es mantener la protección que incluye
el consentimiento informado. Puesto que la información sobre los potenciales usos de la
información o las muestras es naturalmente incomplete, la Declaración ofrece un
mecaniso de varios pasos para reemplazar parte del consentimiento informado. Esto de
logra a través de una estructira de gobernanza predeterminada y una evaluación de un
comité de ética.
Como en la actualidad se debaten las regulaciones sobre salud y bases de datos medicos,
la difusión de la Declaración es necesaria con urgencia. Agradecemos a nuestros
miembros y organizaciones asociadas que ya utilizan la Declaración o abogan por ella.
1.2 Declaración de Ginebra
Antes y desde su adopción en la Asamblea General de Chicago, la Declaración de
Ginebra ha tenido una remarcable y gran recepción positiva. La AMM aprovechará
futuras conferencias de ética y otros eventos para promover esta promesa de los medicos
actualizada. Ofrecemos explicar el proceso de revisión y entregar un análisis en
profundidad de la redacción utilizada. Agradecemos a los que adoptaron anteriormente la
Declaración de Ginebra y a nuestros miembros y asociados por usarla y difundirla.
1.3 Debates regionals de las cuestiones sobre el final de la vida
En la 200ª session del Consejo en Oslo, en abril de 2015, se reafirmaron las políticas de la
AMM sobre suicidio con ayuda médica (SAM) y euthanasia. Sin embargo, un debate
controversial sobre la redacción y efecto de las políticas actuales llevó a las asociaciones
médicas de Holanda y Canadá a presentar un documento a la 201ª sesión del Consejo en
Moscú, en octubre de 2015. Los autores del documento solicitaron retirar el documento
en la 203ª sesión del Consejo en Buenos Aires, en abril de 2016. En su lugar, el Consejo
mandató al Comité Ejecutivo presentar un plan para debatir las cuestiones del final de la
vida, incluidos los cuidados paliativos, testamentos vitales, suicidio con ayuda médica
(SAM) y eutanasia. En la 204ª sesión del Consejo en Taipei en octubre el Comité
Ejecutivo invitó a sus miembros, en especial a los Latinoamérica, Africa y Asia a realizar
reuniones regionales para debatir estos temas. Esto consideró la observación que el
debate previo fue dominado principalmente por voces de Europa y América del Norte.
Desde entonces, se realizaron cuatro reuniones regionales en Latinoamérica (Río de
Janairo, marzo 2017 en cooperación con CONFEMEL), Asia y Pacífico (Tokio,
septiembre 2017, en cooperación con CMAAO), Europa (Ciudad del Vaticano,
noviembre 2017 en cooperación con la Academia Pontifical por la Vida) y en Africa
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
(Abuja, enero-febrero 2018).
Se adjuntan informes de estas reuniones. Se continuarán a nivel global en la Conferencia
de Etica de la AMM-Asociación Médica de Islandia en Reikiavik en octubre próximo.
2. DERECHOS HUMANOS
2.1 Derecho a la Salud
El Secretariado de la AMM sigue con interés las actividades del Relator Especial de la
ONU sobre el Derecho a la Salud física y mental, al igual que los asuntos relativos a la
salud abordados por el Consejo de Derechos Humanos de la ONU. El Dr. Puras asistirá a
la Asamblea General en Reikiavik y presentará un discurso sobre “oportunidades y
desafíos para aplicar el derecho a la salud física y mental”.
2.2 Protección de pacientes y médicos
2.2.1 Medidas de apoyo
País Caso
TURQUIA
julio-agosto
2018
Fuente:
TMA,
Human Rights
Foundation of
Turkey,
Amnistía
Internacional
El Secretariado de la AMM se mantiene movilizado frente a la
situación en Turquía.
En julio, la AMM junto con CPME actuaron en apoyo del Prof. Onur
Hamzaoglu, investigador y profesional de renombre internacional,
que fue arrestado el 9 de febrero por la policía turca. El Prof.
Hamzaoglu también es director de la revista Society and Physicians,
una revista científica sobre políticas de salud publicada por la TMA.
Él está siendo procesado por complicidad en terrorismo. El Prof.
Hamzaoglu fue liberado el 19 de julio, aunque todavía está siendo
procesado.
A principios de agosto, se emitió un comunicado de prensa en el que
se pedía la reinstalación de los líderes de la Asociación Médica Turca
(TMA) tras su destitución por parte del Gobierno turco. Esto sigue a
la remoción del Secretario General de TMA, Dr. Bülent Nazim
Yilmaz, de su deber como servidor público y la terminación de los
contratos de medicina familiar de los miembros del Consejo de
TMA. El despido se basa en la afirmación de que, a través de su
comunicado de prensa “La guerra es un problema de salud pública”
(emitido en enero pasado), los miembros del Consejo participan en
actividades que van más allá de los objetivos de su organización,
insultan a la República de Turquía y perturban la paz y la armonía
dentro de la Asociación Médica de Turquía.
ETIOPIA
Septiembre
2017
Fuente:
Swedish
Medical
Association
Amnesty
International
Desde septiembre de 2017, la AMM ha adoptado varias medidas en
coordinación con la Asociación Médica de Suecia en apoyo al cardiólogo
sueco etíope, Dr. Fikru Maru, detenido hace 4 años en Etiopía.
En mayo, el Dr. Maru fue liberado y se eliminaron todos los cargos en su
contra.
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IRAN
febrero 2018
Fuente:
Amnesty
International
Physicians for
Human Rights
El Dr Ahmadreza Djalali, residente sueco nacido en Irán y
académico, ha sido sentenciado a muerte por “corrupción en la
tierra” en un juicio groseramente injusto. Amnesty International and
Physicians for Human Rights lo considera un preso de conciencia. El
Secretariado escribió una carta y public un comunicado de prensa
(https://www.wma.net/news-post/wma-urges-immediate-release-of-
jailed-physician/).
La última apelación del Dr Djalali’fue rechazada por la Corte
Suprema en febrero. Se publió un Segundo comunicado el 13th
de
febrero para pedir su libertad inmediata
(https://www.wma.net/news-post/wma-appeals-for-immediate-relea
se-of-jailed-physician/).
En julio, la AMM emitió otro comunicado de prensa condenando la
complicidad de los médicos para facilitar la ejecución de prisioneros
jóvenes en Irán. Esto sigue a la ejecución el mes pasado de un
adolescente de 19 años que fue sentenciado a muerte en 2014. Su
sentencia fue emitida en base a una opinión médica oficial de la
Organización de Medicina Legal en Irán, declarando que él era
mentalmente “maduro” en el edad de 14 años cuando se cometió el
delito del que fue condenado.
NICARAGU
A
Julio-Agosto
2018
Fuente:
Media
Brazilian and
German
Medical
Associations
Observando el rápido deterioro de la situación en Nicaragua, con
presión a los profesionales de la salud para que no brinden atención a
los manifestantes heridos y el aumento de la violencia en el país, la
AMM emitió un comunicado de prensa en apoyo a la Comisión
Interamericana de Derechos Humanos al convocar al gobierno
nicaragüense para poner fin de inmediato a este estado de cosas. La
AMM condenó el colapso del sistema público de atención médica y
el colapso de la ética médica y los derechos humanos en el país.
En julio, otro comunicado de prensa salió a condenar el asesinato de
un estudiante de medicina mientras manejaba desde su turno de
hospital en Managua, la capital de Nicaragua.
ESTADOS
UNIDOS
Junio 2018
Fuente:
American
Medical
Association
Physicians for
Human Rights
En junio, la AMM circuló a través de las redes sociales el llamado a
profesionales médicos de PHR en los Estados Unidos para hablar en
contra de la separación de familias inmigrantes en la frontera
México-Estados Unidos y llamando la atención sobre sus efectos
negativos y duraderos sobre la salud de los niños.
VENEZUEL
A
Junio 2018
Fuente:
Psychiatry
A fines de junio, la Sociedad de Psiquiatría de Venezuela nos alertó
sobre el caso del Dr. José Alberto Marulanda Bedoya, un cirujano
venezolano detenido desde el 20 de mayo, que ha estado expuesto a
malos tratos y se le ha negado el acceso a un juicio justo. El
Secretariado está investigando el caso más a fondo.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Society of
Venezuela
UGANDA
Agosto-Sept.
2018
Fuentes:
Uganda
Medical
Association
A fines de agosto, la Asociación Médica de Uganda (UMA) se puso
en contacto con nosotros para conocer las prácticas actuales de
tortura en los lugares de detención de Uganda y la denegación de
acceso a la atención médica. De acuerdo con la UMA, se enviaron
cartas a las autoridades ugandesas y se emitió un comunicado de
prensa.
2.2.2 Protección de los profesionales de la salud en zonas de conflicto armado y
otras situaciones de violencia
Iniciativa del CICR “Salud en Peligro” (HCiD)
El Secretariado de la AMM tiene una relación estrecha con el CICR en el
contexto de la Iniciativa HCiD que ha sido prolongada por el CICR para una
segunda fase.
A comienzos de noviembre 2016, un Memorandum Acuerdo (MoU) entre la
AMM y el ICRC fue firmado formalmente por Yves Daccord, Director-General
del ICRC y el Dr. Otmar Kloiber, Secretario General de la AMM. Este MoU
establece y consolida la larg cooperación entre la AMM y el CICR para
promover el acuerdo de temas de interés común, incluida la protección de los
profesionales de la salud y los pacientes en situaciones de violencia, sobre la
función de los medicos frente a la violencia sexual, al igual que tortura y
maltrato en la detención y los determinantes sociales de la salud en el contexto
de la inseguridad.
El CICR y la AMM organizaron un evento paralelo durante la Asamblea
Mundial de la Salud de 2018 en mayo pasado, junto con Médicos Sin Fronteras
(MSF), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Comité Internacional
de Medicina Militar (ICMM). El evento, titulado “Fortalecimiento de los
marcos nacionales para la protección de la atención médica”, proporcionó
ejemplos de enfoques de implementación exitosos basados en el país para
proteger la atención médica.
La AMM también presentó una declaración pública sobre el trabajo de la OMS
sobre la preparación para la salud y la respuesta a la Asamblea Mundial de la
Salud en nombre de la Alianza Mundial de Profesiones de la Salud (AMPS).
El Dr. O. Kloiber, M. Mihaila y C. Delorme representaron a la AMM en la
reunión anual de Salud en Peligro organizada por el CICR los días 16 y 18 de
mayo en Ginebra. Esto reunió a representantes del Movimiento HCiD y la
Comunidad de Preocupación, con los objetivos principales de informar sobre las
acciones tomadas, compartir buenas prácticas y desafíos sobre aspectos
temáticos específicos, y explorar nuevas oportunidades operativas
colectivamente.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
El 20 de junio, Suiza y Colombia, el Centro de Derechos Humanos de la
Universidad de Essex, organizaron conjuntamente un evento paralelo sobre “El
derecho a la salud y la penalización de la atención médica imparcial”; en la
38ª sesión del Consejo de Derechos Humanos; la Coalición Salvaguardando la
Salud en Conflictos. Los panelistas incluyeron al Dr. Dainius Pūras, Relator
Especial de la ONU sobre el derecho a la salud, Marine Buissionniere, Experto
independiente y el Dr. Otmar Kloiber, Secretario General de la Asociación
Médica Mundial.
2.3 Prevención de la tortura y maltrato
El Secretariado de la AMM sigue las actividades internacionales pertinentes en esta
esfera, en particular en el Consejo de Derechos Humanos.
2.3.1 Función del médico en la prevención de torturas y malos tratos
Desde mayo 2017, el Secretariado de la AMM ha cooperado con la Unidad de
Atención de Salud en Detención del Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR)
y la Asociación Médica Noruega para actualizar el curso de los médicos que
trabajan en cárceles. El CICR trabaja actualmente en la actualización con el
apoyo de expertos externos. Los cursos actualizados deberían estar en línea antes
de fin de año.
En febrero, la AMM fue invitada a participar un un Proyecto de un año sobre la
elaboración de un suplemento al Manual on Effective Investigation and
Documentation of Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading
Treatment or Punishment, llamado comúnmente Protocolo de Estambul (PE).
La iniciativa está encabezada por Physicians for Human Rights (PHR), el IRCT,
la Human Rights Foundation de Turquía, REDRESS, el UN Committee against
Torture, el UN Subcommittee for the Prevention of Torture, el UN Special
Rapporteur on Torture y el UN Voluntary Fund for Victims of Torture. El objetivo
de este Proyecto es reforzar el PE con actualización y aclaraciones basados en la
experiencia de los utilizadores. C: Delorme participó en el grupo de trabajo sobre
códigos éticos como una de los redactores. Asistió a la primera reunión del
Comité Editorial y los redactores primarios del 23 al 24 de mayo en Ginebra.
2.3.2 Tratamiento psiquiátrico – Salud Mental
En junio 2017, el Secretariado preparó comentarios sobre el informe reciente de
saud mental del Relator Especial de la ONU para la Salud, Dr. Dainius Purras
(Informe A / HRC / 35/21). Estos comentarios fueron preparados con la
contribución clave del Dr. Miguel Jorge (Asociación Médica de Brasil),
Psiquiatra y Presidente del Comité de Asuntos Socio-Médicos de la AMM, con el
objetivo de brindar la perspectiva de los médicos en la promoción de la salud
mental como una prioridad mundial y un derecho humano fundamental. Los
comentarios escritos fueron compartidos con la Asociación Mundial de
Psiquiatría. El Dr. Puras respondió y agradeció nuestro informe y una reunión
realizada en septiembre para abordar esta materia. La Secretaría de la AMM
estuvo representada en esta reunión por el Dr. O. Kloiber y C. Delorme.
En agosto pasado, el copresidente del Comité Permanente de Ética de la
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Asociación Mundial de Psiquiatría (WPA) contactó al Secretariado de la AMM
para compartir sus preocupaciones sobre las posiciones adoptadas por el Comité
de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, el
organismo encargado de supervisar la implementación de la Convención sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD). En particular, el Comentario
General # 1 del Comité interpretó que la CDPD descartaba cualquier intervención
no consensuada que afectara a las personas con discapacidad. El Secretariado de
la AMM respondió positivamente al ofrecimiento de colaborar en este tema, con
el apoyo del Dr. Miguel Jorge, Presidente del Comité de Asuntos Médico-Sociales
de la AMM.
2.4 Tratamiento del dolor
La AMM continúa activa en el ámbito de los cuidados paliativos en cooperación con la
OMS y organizaciones de la sociedad civil que trabajan en esta área. En el contexto del
actual debate mundial y la Sesión Especial de la Asamblea General de la ONU sobre el
problema de la droga, la AMM hizo una declaración pública en la sesión del Consejo
Administrativo de la OMS (enero 2017) sobre la dimensión de salud pública del tema, en
la que enfatizó la necesidad de un enfoque de salud pública comprometido que reúna la
disponibilidad y el acceso a los medicamentos para un tratamiento eficaz y los servicios
de salud relacionados.
El 1 de marzo, el grupo asesor sobre cuidados paliativos de la Pontificia Academia por la
Vida public un Documento de Información sobre Cuidados Paliativos Globales, incluido
un conjunto de « recomendaciones seleccionadas » que llama a diversos interesados en
sector de la salud para establecer la defensa de la salud. Como representante de las
asociacines profesionales, llamaron a la AMM a promover especialmente el aspecto de
derechos humanos del acceso a los cuidados paliativos.
2.5 Salud por medio de la paz
El 7 de julio de 2017, los representantes de países se reunieron en la conferencia de la
ONU en Nueva York y adoptaron el tratado sobre la prohibición de armas nucleares, el
primer instrumento multilateral jurídicamente vinculante para el desarme nuclear que se
ha negociado en 20 años.
Con motivo de la firma del Tratado sobre la Proscripción de las Armas Nucleares en
Nueva York el 20 de septiembre de 2017, el IPPNW, junto con la WMA, el Consejo
Internacional de Enfermeras y la Federación Mundial de Asociaciones de Salud Pública
adoptaron una declaración conjunta que insta a los Estados miembros a firmar el tratado y
ratificarlo tan pronto como sea posible para que pueda entrar en vigor.
La AMM y la IPPN están colaborando en la necesidad de promover el imperativo de
salud mundial para eliminar las armas nucleares. A este respecto, la IPPN ofreció su
asistencia en la revisión de la Declaración de la AMM sobre armas nucleares para incluir
una referencia al Tratado recientemente adoptado. Uno de sus representantes asistió al
Consejo de la AMM en Riga, donde se adoptó una Resolución sobre la prohibición de las
armas nucleares.
3. SALUD PUBLICA
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
3.1 Enfermedades no Transmisibles
3.1.1 General
En respuesta a la primera Declaración Política de la ONU sobre la Prevención
y Control de las ENT de 2011, la OMS también estableció el Marco Mundial de
Vigilancia. El alcance y objetivo del mecanismo de coordinación es facilitar y
aumentar la coordinación de actividades, participación de múltiples partes
interesadas y acción a nivel local, nacional, regional y mundial. La AMM
participará en este mecanismo de coordinación que fue lanzado en marzo de 2015.
La AMM es un miembro official de este mecanismo de coordinación que fue
lanzado en marzo de 2015, y ha asistido a varias reuniones OMS GCM/NCD.
Durante la reunion del Consejo de Administración de la OMS, la AMM intervino
para la preparación de la próxima reunion a alto nivel sobre NCDs durante la
Asambla General de la ONU 2018 en Nueva York y enfatizó el fuerte
compromise de la AMM en la lucha contra las NCDs. Después de una larga
participación de la AMM en el secretariado GCM de la OMS, ésta nombró ,
Presidente de la AMM, al Dr. Yokokura, miembro del Grupo de Trabajo de la
Sociedad Civil de la OMS para asesorar al Director General sobre la
planificación y promoción de la reunión a alto novel sobre NCDs y la
movilización de la sociedad civil. El tema de la tercera reunión de alto nivel es
“Ampliar las respuestas de múltiples partes interesadas y multisectoriales para la
prevención y el control de las ENT en el contexto de la Agenda 2030 para el
Desarrollo Sostenible”. El Dr. Yokokura fue invitado a participar como panelista
en la reunión de alto nivel en Nueva York el 27 de septiembre de 2018 durante la
sesión plenaria sobre Fortalecimiento de los sistemas de salud y financiamiento
para la prevención y control de ENT, en el camino de cada país hacia la cobertura
universal de salud, compartir las mejores prácticas basadas en la evidencia, el
conocimiento científico y las lecciones aprendidas.
La AMM estuvo muy involucrada en el proceso de preparación de la Reunión de
Alto Nivel y comentó sobre el documento de resultados de la conferencia.
La AMM respaldó la publicación de un nuevo libro con audio para los niños
con cáncer. Anteriormente, y junto con otros asociados, la AMM apoyó la
publicación de libros con audio sobre presión alta, cesación del tabaquismo, niños
hospitalizados y ensayos clínicos.
Con occasion del 20th
European Health Forum en Gastein, Austria, in octubre
2017, la OMS invitó a la AMM a hablar en el taller “investing in healthy cities:
“insuring” prevention”. El taller se centró en la inversion en ciudades
saludables como medio para mejorar la salud y el bienestar de la población.
En el Global Dialogue on Partnerships for Sustainable Financing of NCD
Prevention and Control en Copenhagen Dinamarca del 9-11 April 2018, la
AMM organize una session sobre ‘A vital investment: Scaling up health
workforce for NCDs’. El objetivo fue enfatizar la importancia de la fuerza laboral
en salud en la lucha contra las NCDs y las necesdidades de inversión, como la
función de los diversos interesados en el reforzamiento de las capacidades de los
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
países en la elaboración de políticas y planes HRH, de acuerdo con las estrategias
nacionales en salud para lograr el UHC y SDG3.4.
3.1.2 Tabaco
La AMM está involucrada en el proceso de aplicación del Convenio Marco para
el Control del Tabaco (CMCT) de la OMS. El CMCT es un tratado
internacional que condena al tabaco como una sustancia adictiva, impone
prohibiciones a la publicidad y promoción del tabaco, y reafirma el derecho de
toda persona al más alto nivel de salud. La AMM asiste a todas las reuniones de la
Confeencia de las Partes. La próxima reunión del la Conferencia de Partiesto se
realizará del 1 al 6 de octubre de 2018 en Ginebra.
3.1.3 Alcohol
El Secretariado mantiene un contacto regular con el personal de la OMS
encargado de este tema y también con la Global Alcohol Policy Alliance (GAPA).
Durante el 70º período de sesiones de la Asamblea Mundial de la Salud, en mayo
2017, la AMM participó en una reunión de consulta de la sociedad civil
organizada por GAPA y la Alianza NCD, para discutir estrategias para los
órganos rectores de la OMS. La AMM también fue invitada por GAPA a una
reunión informal sobre el mismo tema con los Estados Miembros interesados.
En junio 2017, la WMA hizo una presentación en el Foro de la OMS sobre
Alcohol, Drogas y Comportamiento Adictivo, que tuvo lugar en la sede de la
OMS en Ginebra, en la que se recomendaba que se elaboraran políticas integrales
que abordaran las causas fundamentales de los patrones de alcoholismo y se
fortalecieran los sistemas de salud para elaborar políticas y abordar los problemas
de alcohol.
En febrero pasado, la AMM decidió respaldar una carta conjunta al Fondo
Mundial para denunciar su asociación con Heineken y enfatizar los peligros
inherentes a la colaboración con los productores y comercializadores de productos
peligrosos como el alcohol.
En el contexto de la nueva colaboración planificada entre la OMS y la AMM para
el período 2019-2021, se pretende que la AMM colabore con la OMS y otros
socios pertinentes en el desarrollo y la promoción de la iniciativa SAFER de la
OMS (un mundo más seguro libre de daños por el alcohol), en particular
fomentando el papel de los profesionales de la salud en la reducción de los riesgos
para la salud relacionados con el consumo de alcohol.
3.1.4 Actividad física
La OMS está elaborando un plan de acción mundial para promover la actividad
física. La AMM fue invitada a ser miembro de la red de asesoría para apoyar y
orientar a la Secretaría de la OMS en la elaboración de este Plan de Acción
Mundial sobre la Actividad Física y asistió a la primera reunión de asesoramiento
técnico en junio de 2017. Reconociendo la importancia de la actividad física para
el bienestar y el logro de los objetivos de desarrollo sostenible, el plan de acción
ofrece a la comunidad global una oportunidad única para elevar el perfil y
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
establecer una nueva ambiciosa agenda para una acción en la creación de
actividades físicas para todos. La Secretaría de la OMS realizó una consulta en
línea sobre el primer borrador del informe entre agosto y mediados de septiembre.
La AMM presentó una declaración a la Asamblea Mundial de la Salud de 2018
sobre la actividad física para la salud.
3.2 Enfermedades Transmisibles
3.2.1 Proyecto sobre la Tuberculosis Multirresistente
La AMM participó en la elaboración del documento de orientación de la OMS
titulado “Orientación sobre Ética de la Prevención de la Tuberculosis, Cuidado y
Control ‘ en 2010. Sobre la base de este documento, la OMS está ahora en el
proceso de revisión del documento existente con el objetivo de hablar de manera
más directa a los desafíos que enfrenta el personal de la salud (HCW) y los
legisladores en todo el mundo para ayudar a cumplir con el tercer principio de la
Estrategia fin de la tuberculosis, a saber, la protección de los derechos humanos, la
ética y la igualdad. Una primera reunión del grupo de trabajo se ha realizado en la
que la AMM hizo una presentación sobre los derechos y las obligaciones del
personal de la salud.
La Reunión de Alto Nivel sobre Tuberculosis tendrá lugar antes de la Asamblea
General de la ONU en octubre. La AMM estará representada en este evento por el
Dr. Yokokura, presidente de la AMM. La AMM presentó una intervención en la
reunión del Consejo de Administración de la OMS en enero de 2018 sobre la
preparación de la Reunión de Alto Nivel.
3.2.2 Influenza
La Sra. Françoise Grossetête, miembro del Parlamento europeo, invitó a la AMM,
y al Prof. Thomas Szucs a ser miembros del grupo de trabajo para elaborar un EU
Manifesto on Influenza Vaccination, que busca ayudar a cambiar la agenda a nivel
europeo y nacional en apoyo a la vacunación contra la influenza.. El Manifesto
confirma la necesidad de medidas más fuertes para reducir la carga de la influenza
y enfatiza la importancia del personal de salud en este tema. El lanzamiento digital
se hizo el 6 de marzo de 2018 y el físico más tarde ese mes.
En mayo, la AMM reinició su campaña de comunicación para aumentar la
aceptación de la inmunización contra la influenza. El énfasis de la campaña de
este año es en pacientes asmáticos. Las personas con asma corren un alto riesgo de
sufrir complicaciones graves a causa de la influenza, incluso si su asma es leve.
Debido a que es más probable que su influenza se convierta en bronquitis o
incluso neumonía, los pacientes con asma tienen más probabilidades que otros de
terminar en un hospital con influenza. Además, la influenza también desencadena
el asma y viceversa, cuando las personas con asma contraen la gripe, el virus
puede empeorar la irritación crónica del asma de la mucosa bronquial. La segunda
parte de la campaña de redes sociales comienza este otoño cuando empieza la
temporada de inmunización para el hemisferio norte.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
3.3 Salud y las poblaciones expuestas a discriminación
3.3.1 La mujer y la salud
La AMM sigue las actividades mundiales sobre la mujer y la salud y busca
monitorear la fase de implementación del “Plan de acción mundial sobre el
fortalecimiento de la función del sistema de salud para abordar la violencia
interpersonal, en particular contra las mujeres y las niñas, y en contra de los
niños”, adoptado por la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2016.
En agosto 2017, de conformidad con la política relacionada con la AMM, el
Comité Ejecutivo de la AMM decidió apoyar la plataforma de conocimiento de la
FGM de United to End. Esta plataforma es una herramienta nueva y gratuita de
capacitación en línea para capacitar a profesionales que se ocupan de los afectados
por la mutilación genital femenina. Actualmente está disponible en nueve
idiomas, con dos módulos específicamente para profesionales de la salud. El
Secretariado difundió la información a través de los medios sociales.
Durante el período del informe, la AMM promovió las recomendaciones de la
Asociación Médica Alemana sobre la atención de pacientes con antecedentes de
mutilación genital femenina (MGF).
3.3.2 Los refugiados, migrantes y acceso a la salud
En septiembre de 2017, la WMA se unió al grupo de trabajo liderado por la OIM y
la OMS para garantizar que las necesidades de salud de los refugiados y migrantes
se aborden adecuadamente en el “Pacto Mundial para la Migración” (GCM), el
proceso mundial de las Naciones Unidas que actualmente culminará en un
acuerdo final de resultados por parte de la Asamblea General de las Naciones
Unidas después de las negociaciones intergubernamentales a fines de 2018. El
grupo de trabajo compuesto por representantes de la OMS y la OIM en estrecha
cooperación con la OIT, el ACNUDH, el UNFPA, ONUSIDA, el Banco Mundial
y otras partes interesadas, incluidas la Federación Internacional de la Cruz Roja
(FICR), la Plataforma para la Cooperación Internacional sobre Migrantes
Indocumentados (PICUM) y la AMM, acordaron un Componente de Salud
Propuesto, que debería alimentar la discusión sobre el borrador cero del MCG. El
componente de salud propuesto para el GCM está disponible para los Estados
miembros y los socios en el sitio del GCM.
En respuesta a la iniciativa de la OMS sobre la salud de los migrantes, la AMM
hizo una declaración pública en nombre de la Alianza Mundial de Profesiones de
la Salud (WHPA) en la 70ª Asamblea Mundial de la Salud (mayo 2017) y
agradeció sus esfuerzos en la promoción de la salud de los migrantes y destacar
que el tratamiento tardío o negado es discriminatorio y viola un derecho humano
fundamental.
En julio pasado, el Secretariado de la AMM asistió al informe de la OMS sobre el
proyecto de plan de acción global sobre la salud de los refugiados y migrantes con
el objetivo de actualizar el trabajo de la OMS sobre salud y migración y delinear el
proceso para desarrollar el borrador del plan de acción global para considerar por
la 72ª Asamblea Mundial de la Salud.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Desde julio de 2017, la AMM ha desarrollado una relación de trabajo fructífera
con la División de Migración y Salud de la Organización Internacional para las
Migraciones (OIM). El Dr. Poonam Dhavan asistió a la última sesión del Consejo
en Riga y hará una presentación en la Asamblea General en Reikiavik sobre
posibles áreas de colaboración con los miembros de la AMM interesados. Una
encuesta a los miembros de la AMM se inició a finales de agosto con el fin de
evaluar el trabajo realizado por los miembros constituyentes en el área de la
migración y la salud.
3.4 Determinantes sociales de la salud (SDH) y Cobertura Universal de Salud (UHC)
La AMM participa activamente con el Departamento de Personal de salud de la OMS y
en un comité directivo para desarrollar un libro electrónico sobre el enfoque de los
Determinantes Sociales de la Salud para la educación y la formación del personal de
salud. El proyecto forma parte de la labor de la OMS para aplicar las directrices sobre “La
transformación y la ampliación de la educación y formación de los profesionales de la
salud”, lanzado en Recife en 2013. El proyecto también apoya la Resolución de la
Asamblea Mundial de la Salud WHA66.23 “La transformación de la educación del
personal de salud en apoyo de la cobertura universal de salud “. La colaboración consiste
en la participación en las reuniones organizadas por la OMS y la prestación de asistencia
técnica y orientación para el libro electrónico.
Durante el Universal Health Coverage Forum en diciembre de 2017 en Tokio, Japón, el
Dr. Yokokura, Presidente de la AMM, habló en la sesión de apertura. El objetivo del foro
fue movilizar un amplio apoyo político para acelerar el avance hacia el UHC y las SDGs,
incluida la seguridad en salud y la preparación para pandemias. El foro reunió a más de
300 participantes, jefes de Estado, ministros de finanzas y salud y altos representantes de
instituciones bi y multi laterales, organizaciones civiles, grupos de reflexión y
académicos. En el foro, el Director General de la OMS, Dr Tedros Adhanom
Ghebreyesus, y el Presidente de la AMM, Dr Yoshitake Yokokura, acordaron reforzar la
claboración de ambas organizaciones en la Cobertura de Salud Universal y la Preparación
en Emergencias. Se firmó un Memorando de Acuerdo el 5 de abril de 2018 en Ginebra.
3.5 Productos médicos falsificados
Los medicamentos falsificados se fabrican por debajo de las normas de seguridad, calidad
y eficacia establecidas. Son deliberada y fraudulentamente mal etiquetados con respeto a
la identidad y/o fuente. La falsificación puede aplicarse tanto a productos de marca como
a genéricos y los medicamentos falsificados pueden incluir productos con los
ingredientes correctos, pero envases falsificados, con los ingredientes incorrectos, sin
principios activos, o con principios activos insuficientes. Los productos médicos
falsificados amenazan la seguridad del paciente, ponen en peligro la salud pública al
aumentar el riesgo de resistencia a los antimicrobianos, y socavan la confianza de los
pacientes en los profesionales sanitarios y los sistemas de salud. La participación de los
profesionales de la salud es crucial para luchar contra la falsificación de productos
médicos.
La AMM se unió a la campaña Fight the Fakes cuyo objetivo es crear conciencia sobre
los peligros de los medicamentos falsos. La coordinación entre todos los actores
involucrados en la fabricación y distribución de medicamentos es vital para enfrentar esta
amenaza pública para la salud.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
El sitio también sirve como recurso para las organizaciones y personas que desean apoyar
este esfuerzo al aprovechar las oportunidades de tomar acción y compartir lo que otros
hacen para combatir los medicamentos falsos.
3.6 La salud y el medio ambiente
3.6.1 Cambio climático
La AMM sigue participando en las negociaciones sobre el cambio climático de la
ONU, en particular en la aplicación del Acuerdo de París COP21, en diciembre de
2015. El Secretariado de la AMM envió un llamado a candidaturas a comienzos
de septiembre para formar una delegación para asistir a las negociaciones durante
la COP 24, a realizarse del 3 -14 de diciembre en Katowice, Polonia. La
Secretaría está en contacto con la OMS y la Alianza Mundial para el Clima y la
Salud (GCHA) para asegurar acciones coordinadas durante estas negociaciones.
La AMM presentó una declaración pública en la 71ª Asamblea Mundial de la
Salud en mayo sobre estrategia global en salud, medio ambiente y cambio
climático.
Durante el período del informe se iniciaron conversaciones con la OMS y el
GCHA para establecer un mecanismo regular de cooperación en el ámbito del
cambio climático.
La Primera Comferencia mundial de la OMS sobre Contaminación del Aire y
Salud se realizará del 30 de octubre al 1 de noviembre en Ginebra. Reunirá
participantes de nivel mundial, nacional y local para compartir conocimientos y
movilizar acción por un aire más puro y mejor salud. El Dr. Lujain Al-Qodmani,
copresidente del Grupo del Medio Ambiente, será uno de los oradores principales
del evento. El Dr. Al-Qodmani también contribuyó a un documento de debate de
la OMS sobre la contaminación atmosférica y la salud infantil.
3.6.2 Seguridad de los Productos químicos
La AMM participa en el Enfoque estratégico para la gestión de productos
químicos a nivel internacional (Strategic Approach to International Chemicals
Management, SAICM) de la Chemicals Branch of the United Nations
Environment Programme (UNEP) y respaldo la adopción en 2016 de la
Resolución de la Asamblea Mundial de la Salud sobre el papel del sector de la
salud en el Enfoque Estratégico para la Gestión de Productos Químicos
hacia la meta 2020 y más allá.
la 70ª Asamblea Mundial de la Salud aprobó en mayo 2017 el Chemicals
Roadmap que identifica las medidas en las que el sector de la salud lleva la
delantera o tiene un rol importante, que reconoce la necesidad de una cooperación
multisectorial y con múltiples interesados. La hoja de ruta fue elaborada en
consulta con los Estados miembros, organismos de la ONU y otros interesados
pertinentes. La AMM ha participado en la fase de consulta a través de una
consulta electrónica y reuniones.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Durante la 71ª Asamblea Mundial de la Salud, el programa de seguridad química
de la OMS y el SAICM invitaron a la AMM a una reunión de la sociedad civil
para discutir la implementación de la hoja de ruta de productos químicos de la
OMS y su participación en el proceso intersesional más allá de 2020. C. Delorme
participó en la reunión y presentó la posición de la AMM sobre sustancias
químicas y propuestas para su implementación.
3.6.3 Sección de Medio ambiente
La AMM está asociada ahora con la Asociación Médica de Florida (FMA) para el
proyecto conjunto “My Green Doctor”. Este proyecto es un servicio de
administración ambiental ofrecido gratuitamente a los miembros de la AMM y la
FMA. La versión inicial de My Green Doctor fue lanzada por la FMA en el Día
Mundial de la Tierra 2010. En junio de 2014, la AMM y FMA acordaron trabajar
juntos en este proyecto. My Green Doctor ofrece una herramienta de gestión de
prácticas gratuita diseñada por médicos para que las consultas médicas sean más
respetuosas con el medio ambiente. Entrega todo lo necesario para ayudar a la
práctica o administradores clínicos a establecer su propio programa de
sustentabilidad ambiental: políticas de oficina, presentaciones, una guía paso a
paso para sus Equipos Verdes, e incluso asesoramiento gratuito por teléfono. El
sitio My Green Doctor está disponible en la sección “cursos y recursos” del sitio
de la AMM. A menudo se lanzan llamados a tomar medidas en las páginas de
redes sociales de la AMM.
En agosto de 2018, el Secretariado de la AMM lanzó una Lista Verde de la AMM
a través de la plataforma Slack. Su propósito es facilitar y promover un
intercambio de información entre los miembros de la AMM sobre cuestiones
relacionadas específicamente con la salud y el medio ambiente. La lista está
abierta a todos los miembros asociados de la AMM y miembros constituyentes
interesados.
4. SISTEMAS DE SALUD
4.1 Seguridad del Paciente
Con motivo del 40.º aniversario de la Declaración de Alma-Ata, el Presidente de
Kazajstán organizará la Segunda Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de
Salud, con la Organización Mundial de la Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para
la Infancia (UNICEF) en Astana, Kazajstán del 25 al 26 de octubre de 2018. La
Conferencia tiene como objetivo fortalecer la atención primaria de salud como base para
la cobertura universal de salud, aprovechando las lecciones aprendidas en las últimas
cuatro décadas.
El Dr. Otmar Kloiber, Secretario General, es miembro del Comité Asesor Internacional
para la preparación de la Conferencia de Atención Primaria de Salud. La AMM ha
comentado sobre la declaración de la conferencia y los documentos de antecedentes
técnicos.
Recientemente, el Secretariado de la AMM y los miembros de la AMM han notado una
tendencia en las discusiones internacionales, intercambios personales y eventos públicos
hacia un impulso para degradar la atención primaria de salud. Algunas organizaciones
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
internacionales piensan que los médicos en atención primaria de salud podrían ser
reemplazados por personal de nivel medio o incluso bajo equipados con herramientas de
apoyo para la toma de decisiones para el diagnóstico. El motivo de este impulso se puede
encontrar en el hecho de que la OMS, la OCDE y la OIT han previsto un déficit de 18
millones de trabajadores de la salud en todo el mundo para 2030. Además, el gasto
nacional en salud aumenta constantemente, muchos países tienen dificultades para aplicar
la cobertura sanitaria universal y muchas personas tienen dudas sobre cómo lograr los
Objetivos de Desarrollo Sostenible. En este entorno desafiante, algunos podrían pensar
que la degradación podría ser una solución fácil. La AMM aboga enérgicamente por un
sistema de atención primaria de salud dirigido por médicos y de alta calidad, que esté
estrechamente relacionado con la promoción de la salud, la prevención y la atención
secundaria y terciaria.
4.2 Seguridad del paciente
Para abordar los problemas globales de las prácticas de medicamentos inseguros, la
OMS lanzó un Desafío global de seguridad del paciente sobre la seguridad de los
medicamentos con el objetivo general de “reducir el daño evitable debido a las prácticas
de medicamentos inseguros en un 50% en todo el mundo para 2020”. Para desarrollar esta
iniciativa, la OMS invitó a la AMM y a otras partes interesadas a varias consultas este
año.
Hace algunos años, la AMM, junto con la OMS y otras profesiones de la salud, escribió la
“Guía del plan de estudios de seguridad del paciente – Edición profesional múltiple”,
y también participó en su actualización unos años más tarde. Ahora la OMS desearía
llevar a cabo una segunda revisión de esta guía curricular en varios pasos. Como primer
paso, el capítulo “Mejorar la seguridad de los medicamentos” se actualizará de tal manera
que también puede ser independiente como un documento único. En una primera reunión
en diciembre de 2017, discutimos los temas, el orden y las prioridades de este capítulo.
Con base en esta discusión, la OMS desarrollará una primera versión revisada para ser
comentada por la AMM y otros profesionales de la salud.
En abril de 2018, se celebró en Tokio la Tercera Cumbre Ministerial Mundial sobre
Seguridad del Paciente. La conferencia reafirmó el compromiso de mejorar la seguridad
del paciente para reducir todos los daños evitables y el riesgo de daño a todos los
pacientes y personas durante su interacción con los sistemas de salud,
independientemente de donde estén, donde sea que vivan, para 2030. El Dr. Yokokura,
presidente de la AMM , presidió la sesión del orador principal en esta conferencia.
4.3 Una Salud
En mayo 2015, la World Veterinary Association (WVA) y la Asociación Médica Mundial
(AMM) en colaboración con el Consejo General de Colegios Médicos (SMA) y la
asociación de veterinarios de España (SVA) organizaron la conferencia mundial “Una
Salud” con el tema: “Drivers towards One Health – Strengthening collaboration between
Physicians and Veterinarians”. A la conferencia asistieron 330 delegados de 40 países del
mundo. Veterinarios, médicos, estudiantes, expertos en salud pública y representantes de
ONGs escucharon presentaciones de oradores de alto nivel y tuvieron la oportunidad de
aprender, debatir y abordar aspectos importantes del concepto Una Salud. Los principales
objetivos de la conferencia fueron reforzar los lazos y comunicaciones entre médicos,
veterinarios y todas las partes interesadas para mejorar diferentes aspectos de la salud y
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
bienestar de los humanos, animales y medio ambiente. Un resumen de esta conferencia
está disponible en el sitio de la AMM.
La segunda conferencia fue organizada por la Asociación Médica de Japón y la Japan
Veterinary Association Association Junto con la Asociación Mundial de Veterinarios y la
Asociación Médica Mundial en la ciudad de Kitakyushu, Prefectura de Fukuoka, Japón el
10-11 de noviembre de 2016. La conferencia contó con la asistencia de más de 600
participantes de 44 países alrededor del mundo con aproximadamente 30 conferencias
sobre temas relativos a Una Salud. Un resumen de la conferencia está disponible en el
sitio de la AMM.
4.4 Resistencia Antimicrobiana
La Resistencia antimicrobiana (AMR) es un problema creciente y un importante desafío
para la salud pública. Tiene varios aspectos y diferentes actors contribuyen a este
problema.
La AMM participó en una consulta de expertos de la OMS sobre educación del personal
de salud y la AMR. El resultado de esta reunión fue la primera versión del Global
Interprofessional AMR Competency Framework for Health Workers’ Education.
Esta herramienta ayudará a los planificadores de políticas educativas y responsables de
decisiones en los países a lograr el primer objetivo del plan que busca mejorar el
conocimiento y la comprensión de la AMR por medio de una comunicación eficaz,
educación y formación. También está diseñado para servir como base para la elaboración
de un currículo prototipo mundial de AMR para la educación del personal de salud y su
formación. La AMM comentó la primera versión junto con la World Federation for
Medical Education. Nuestros comentarios incluyeron los aspectos de conocimiento y
formación necesarios para realizar un diagnóstico adecuado y la importancia de
diferenciar entre orígenes didtintos y la gravedad de las infecciones, es decir, es
sumamente importante tener un conocimiento profundo del diagnóstico antes de
prescribir un antibiótico para reducir la carga de la AMR. Como siguiente paso, la OMS
elaboró un borrador del plan de estudios para la educación y capacitación de los
trabajadores de la salud sobre la resistencia a los antimicrobianos. El plan de estudios está
diseñado para servir a todos los dirigentes del personal de la salud, incluidos los
prescriptores, los que no prescriben, los responsables de la formulación de políticas y los
gerentes y establecer un estándar internacional en el conocimiento de AMR. La AMM
comentó este marco.
La AMM participó en la novena Meeting of the Strategic and Technical Advisory
Group on Antimicrobial Resistance (STAG – AMR) y la Meeting of the Technical
Coordination Group (TCG) en febrero de 2018 en Ginebra.
La Declaración Política de septiembre de 2016 de la Reunión de Alto Nivel sobre
Resistencia a los Antimicrobianos solicitó el establecimiento del Grupo de
Coordinación Interinstitucional sobre la Resistencia Antimicrobiana (IACG), en
consulta con la Organización Mundial de la Salud, la Organización de Alimentos y
Agricultura y la Organización Mundial de los Animales Salud (OIE). El mandato de la
IACG es proporcionar una guía práctica para los enfoques necesarios a fin de garantizar
una acción global sostenida y efectiva para abordar la resistencia a los antimicrobianos e
informar al Secretario General de las Naciones Unidas en 2019. En verano de este año, la
AMM junto con la Federación Internacional de Estudiantes de Medicina (IFMSA)
participaron en la consulta abierta sobre el desarrollo de un documento de debate para la
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
IACG.
La AMM participará en la segunda consulta informal de los Estados miembros y los
socios relevantes sobre el marco global de desarrollo y administración de AMR de la
OMS en octubre.
4.5 Personal de la Salud
En mayo de 2016, la Asamblea Mundial de la Salud aprobó la Estrategia Mundial sobre
Recursos Humanos para la Salud. Una nueva e importante declaración en la OMS es el
énfasis que la inversión en HRH tiene un efecto de crecimiento que induce y la propia
atención de la salud es un gran pilar de la economía. El argumento de que el sector de la
salud tiene un efecto en la economía es adoptado ahora por cada vez más organismos de la
ONU. Por esto, el Secrtario General ha nombrado una High Level Commission on Health
Employment and Economic Growth, que lanzó su informe “Trabajando por la salud y el
crecimiento – Invertir en la fuerza laboral de la salud” en septiembre de 2016. El informe
proporciona 10 recomendaciones sobre áreas tales como creación de empleo, género y
derechos de las mujeres, tecnología educativa y crisis y contextos humanitarios. El
objetivo de la Comisión es estimular y promover la creación de al menos 40 millones de
nuevos puestos en los sectores de salud y social y disminuir la falta proyectada de 18
millones de personal de salud en los países de bajos y medianos ingresos antes de 2030.
Tras la conclusión de su mandato de 10 años, la Alianza Mundial para la Fuerza Laboral
de Salud ha pasado a formar parte de la Red Mundial de Personal de Salud (GHWN). La
Red Mundial de Personal de Salud tiene como objetivo facilitar la generación e
intercambio de evidencias, fomentar el diálogo político intersectorial y multilateral,
incluido proporcionar un foro para el establecimiento de la agenda multisectorial y
multipartita, compartir las mejores prácticas y armonizar y alinear el apoyo internacional
a recursos humanos por salud. El objetivo general es permitir la implementación de la
cobertura universal de salud y los objetivos de desarrollo sostenible. La OMS junto con la
GHWN e Irlanda, organizaron el Fourth Global Forum on Human Resources for
Health in November 2017 y adoptaron la Dublin Declaration on Human Resources for
Health.
Durante este foro la AMM y la Federación Internacional de Farmacéuticos (FIP)
organizaron una session paralela sobre ¿Cómo puede la regulación asegurar una
atención de calidad, la autonomía professional y proteger el interés público?
Los modelos de atención comercializados pueden afectar la atonomía profesional y la
prestación de una atención calidad. El objetivo de la regulación de la atención médica es
proteger el interés del público y asegurar la atención de calidad centrada en el paciente
basada en los principios éticos, en oposición a los modelos de atención orientada a las
ganancias. La autonomía profesional a través de la autorregulación define estándares y
asegura la calidad de los modelos de atención médica. Por lo tanto, la regulación tiene un
papel importante en la implementación de estrategias como la Estrategia Global de la
OMS sobre Recursos Humanos para la Salud para acelerar el UHC y asegurar una fuerza
laboral en salud sostenible.
La Dra. Julia Tainijoki, asesora médica de la AMM, habló en otro evento paralelo durante
este foro titulado “Abordar la discriminación en el marco de la salud a través de un
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
enfoque en los derechos, papeles y responsabilidades del personal de salud” y
presentó la perspectiva del médico y las políticas de la AMM sobre esta materia.
4.6 Violencia laboral en el sector de la salud
Basándose en el éxito de la anterior conferencia en Dublín, han comenzado los trabajos
preparatorios de la VI Conferencia Internacional sobre la Violencia en el Sector de la
Salud, que tendrá lugar en Toronto, Canadá, los días 24 y 26 de octubre de 2018. La
AMM es miembro de la organización y comités científicos encargados de los
preparativos del evento. Durante el período del informe se celebraron dos reuniones del
comité de organización. C. Delorme, miembro del comité, se puso en contacto con el
CICR para invitar a un representante de la iniciativa Salud en Peligro a la conferencia
como orador principal.
4.7 Iniciativa Médicos Dedicados del Mundo (CPW) (Curso de liderazgo)
El proyecto CPW se inició con el libro Médicos dedicados del mundo, publicado en
octubre de 2005 en inglés y en español en marzo de 2007. Todavía restan copias impresas
(inglés y español) disponibles en la oficina de la AMM bajo petición.
Se llevaron a cabo conferencias regionales en las regiones de América Latina,
Asia-Pacífico, Europa y África desde 2005 hasta 2007. El Proyecto CPW se amplió para
incluir un curso de liderazgo organizado por la Escuela de Negocios INSEAD en
Fontainebleau, Francia, en diciembre de 2007, en el que participaron 32 líderes médicos
de una amplia gama de países. El plan de estudios incluye formación en la toma de
decisiones, trabajo en políticas, negociación y construcción de coaliciones, relaciones
interculturales y relaciones con los medios. Visite el sitio de la AMM para obtener más
lecturas y videos sobre experiencias de los participantes anteriores.
El octavo curso se dictó en la clínica mayo en Jacksonville, Florida, EE.UU. del 3 al 8 de
diciembre de 2017. Los cursos fueron posibles gracias a una beca educativa sin
restricciones proporcionada por Bayer HealthCare y Pfizer, Inc. Este trabajo, que incluye
la preparación y evaluación del curso, se organizó junto con el anterior presidente de la
AMM, el Dr. Yank Coble, miembro de la Red de presidentes.
5. POLITICA DE SALUD Y EDUCACION
5.1 Desarrollo de políticas médicas y de salud y educación
En los últimos años, el Centro para el Estudio de las Políticas y Prácticas Médicas
Internacionales, de la Universidad George-Mason, que es uno de los centros cooperantes
de la AMM, ha estudiado la necesidad de apoyo educativo en el ámbito de la creación de
políticas. Las encuestas realizadas con la cooperación de la AMM encontraron una
demanda de educación e intercambio. El Centro invitó a la AMM a participar en la
creación de una plataforma científica para el intercambio internacional en el desarrollo de
políticas médicas y de salud. En el otoño de 2009, el primer número de una revista
científica, la World Medical & Health Policy, fue originally publicada por Berkeley
Electronic Press como un diario en línea. Se puede acceder en:
http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1002/(ISSN)1948-4682
El centro invitó al Secretario General de la AMM, Dr. Otmar Kloiber, a presentar la
nueva Declaración de Taipei y la Declaración de Ginebra revisada en un seminario en la
Escuela de Política y Gobierno de Schar, Arlington, Virginia, el pasado diciembre.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
5.2 Apoyo a las asociaciones médicas nacionales miembros
(Véase el punto 2.2.1)
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
CAPITULO III – ASOCIACION Y COLABORACION
Durante el período del informe, el Secretariado de la AMM realizó reuniones bilaterales con la OMS
y otros organismos de la ONU sobre las siguientes materias: prevención del abuso del alcohol, salud
mental, violencia contra las mujeres, medio ambiente, migración de profesionales de la salud,
prevención de la tortura. Además, el Secretariado dio a conocer su preocupación en diferentes
marcos1
:
1. ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)
Gobernanza OMS
Memorando de acuerdo entre la OMS y la AMM
En abril de 2018, la Organización Mundial de la Salud y la Asociación Médica Mundial firmaron un
Memorando de Acuerdo para reafirmar y consolidar la cooperación entre las dos organizaciones.
Consejo de Administración de la OMS, enero 2018, Ginebra Suiza:
La AMM presentó declaraciones públicas sobre varios temas. Para mayor información (agenda,
documentos de trabajo y resoluciones), véase http://apps.who.int/gb/e/e_eb142.html
71ª Asamblea Mundial de la Salud, mayo de 2018, Ginebra, Suiza:
La AMM hizo una serie de declaraciones públicas. Para obtener más información sobre la WHA,
visite el sitio web dedicado
Eventos de Salud Pública de la OMS
Informe de la OMS sobre el proyecto de plan de acción mundial sobre la salud de los refugiados y los
migrantes, julio de 2018, Ginebra
Fourth Global Forum on Human Resources for Health in November 2017 organizado por la OMS,
GHWN e Irlanda en noviembre de 2017
WHO Meeting of the Strategic and Technical Advisory Group on Antimicrobial Resistance (STAG –
AMR) y Meeting of the Technical Coordination Group (TCG) en febrero 2018 en Ginebra
WHO Global Consultation for Setting Priorities for Global Patient Safety en colaboración con el
Centre for Clinical Risk Management and Patient Safety, Department of Health
WHO workshop “investing in healthy cities: “insuring prevention” en el 20th
European Health Forum
Gastein, Austria en octubre de 2017
2. UNESCO, CONFERENCIA SOBRE BIOETICA, ETICA MEDICA Y DERECHO DE
LA SALUD
En los últimos años, la AMM ha apoyado la Conferencia de la UNESCO sobre Bioética, Etica
Médica y Derecho de la Salud organizada por el Presidente de Bioética de la UNESCO, Prof.
Amnon Carmi. En octubre de 2015, la conferencia se reunió en Nápoles, Italia. La AMM
participó nuevamente en las sesiones de estructuración sobre el tema del final de la vida y la
preparación de una nueva política sobre Las Directrices Éticas para las Bases de Datos de Salud
y los Biobancos. Los ex Presidentes, Dr. Yoram Blachar y el Dr. Jon Snaedal, Prof. Vivienne
Nathanson asesora ética, Sra Annabel Seebohm, asesora jurídica y el Secretario General
1
Más información sobre las actividades mencionadas está en la sección correspondiente del informe.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
participaron en la preparación de estas sesiones. El ex Presidente Inmediato, Dr. Xavier Deau,
realizó un discurso en la apertura de la conferencia.
La AMM fue nuevamente invitada a organizar dos sesiones científicas en la 12ª Conferencia de
la Conferencia de Bioética de la UNESCO, celebrada en Limassol (Chipre) del 21 al 23 de
marzo de 2017. La primera discutió el proceso de revisión de la Declaración de Ginebra, el
juramento de los médicos. Esta sesión fue moderada por el Dr. Ramin Parsa-Parsi, Presidente
del grupo de trabajo WMA, y el Profesor Urban Wiesing, Director de nuestro instituto
cooperante de la Universidad de Tübingen. El segundo período de sesiones fue moderado por el
Dr. Jon Snædal y el Dr. Otmar Kloiber por el Dr. Emmanuell Rial-Sibag, del Centro
Cooperante de la Universidad de Neuchâtel y Annabel Seebohm, Secretaria General del Comité
Permanente de Médicos Europeos (CPME).
La AMM fue invitada a la XIII Conferencia Mundial sobre Bioética, Ética Médica y Derecho
de la Salud, que tendrá lugar del 27 al 29 de noviembre de 2018 en Jerusalén, Israel. Por favor
visite la página de la conferencia para más detalles.
3. OTROS ORGANISMOS DE LA ONU
ORGANISMO ACTIVIDADES
Consejo de Derechos Humanos de la ONU
Relator Especial de la ONU sobre el derecho
de todos al goce del nivel más alto de salud
física y mental (Dr. D Puras)
Relator Especial sobre la tortura y otro trato
cruel, inhumano y degradante (Dr Nils
Melzer)
Relator Especial sobre los derechos de las
personas discapacitadas (Sra. Catalina
Devandas Aguilar)
Alto Comisionado para Derechos Humanos
(Sr. Zeid Ra’ad Al Hussein)
• Monitoreo de las actividades del RE
• Intercambio en curso de la información
• Participación del RE en la Asamblea
General de la AMM Reikiavik 2018
• Monitoreo de las actividades de RE
• Tomar contacto con el nuevo RE
• Monitoreo de las actividades del RE
• Se tomó contacto a fines de 2016
La AMM es parte del proceso de consulta
process en el marco de la resolución de la ONU
sobre salud mental y derechos humanos
adoptada en septiembre de 2016
UNAIDS Campaña sobre cero estigma para el VIH y
discriminación en el día de la salud.
Véase el punto 3.3.3
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
OECD
Reunión con la Sra. Francesca Colombo, Head
of the Health Section, y su equipo. Discusión
sobre la nueva estrategia de trabajo sobre el
Sistema de salud y el uso de Patient Reported
Outcome Measurements (PROMS). Noviembre
2016 (véase también 6.1 y 10)
Organización Internacional para
Migraciones (IOM)
La ANM es parte del IOMWHO working
Group on Migrants’ Health. (véase 3.3). Se
considera la elaboración de un Memorando de
Acuerdo
OMS y Banco Mundial El Dr. Yokokura pronunció uno de los discursos
principals en el Universal Health Coverage
Forum, diciembre 2017 en Tokio, Japón
4. ALIANZA MUNDIAL DE PROFESIONES DE LA SALUD (AMPS)
Después de más de diez años, la AMM pasó el secretatiado del Liderazgo de la Alianza de las
Profesiones de la Salud del Mundo a la Federación Mundial de Dentistas (FDI) a comienzos de
2018.
Conferencia sobre la reglamentación de las profesiones de la salud
La regulación profesional de salud afronta muchos desafíos en un mundo caracterizado por el
cambio político, social, económico y tecnológico. La reforma extendida de regulación de
profesional de salud refleja iniciativas de política por muchos gobiernos para asegurar la
entrega de servicio médico sostenible, eficiente y eficaz. ¿Pero cómo son las implicaciones de
estos desafíos, y como aseguramos el que los mejores intereses del público sean cubiertos?
Programado para un día y medio inmediatamente antes de la Asamblea de Salud Mundial en
mayo de 2018, la 6ª Conferencia de Regulación de Profesiones de Salud Mundial (WHPRC)
entregará a los participantes perspectivas y discusión sobre desafíos corrientes en la regulación
de profesional de salud.
Hay tres temas principales que fueron abordados durante la conferencia:
1. Una llamada a establecer los estándares correctos en la regulación
Los temas incluyeron: establecer los estándares adecuados, quién está regulando los
reguladores, la ética y la autonomía profesional, las barreras para la implementación y el
reembolso.
2. Seguridad, calidad y cumplimiento: beneficio a pacientes, comunidades y poblaciones
Los temas incluyeron: las directrices sobre las mejores prácticas, el papel de la regulación en la
prevención sostenible, la facilitación de la migración, el costo de mantener las licencias y los
modelos orientados a resultados.
3. Apoyo a la calidad del aprendizaje permanente
Los temas incluyeron: El desarrollo profesional continuo (CPD) y la discusión sobre la
necesidad de estádares globales, pomover la innovación, mejorar el tratamiento de pacientes el
cambio de la evaluación vs la independencia y la regulación de la especialización.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
5. CENTROS DE COOPERACION
La AMM cuenta con el apoyo de cinco centros de cooperación académicos. Los centros aportan
conocimientos científicos específicos a nuestros proyectos o políticas, lo que mejora nuestro
perfil profesional y relaciones exteriores.
Centro de cooperación Puntos de cooperación
Center for the Study of International
Medical Policies and Practices,
George-Mason-University, Fairfax,
Virginia
Elaboración de políticas, Resistencia microbiana,
temas de salud pública (tabaco), publicación del
World Medical y Heath Policy Journal.
Institute of Ethics and History of Medicine,
University of Tübingen, Alemania
Revisión de la Declaración de Ginebra, ética
médica
Institut de droit de la santé
Université de Neuchâtel, Suiza
Derecho internacional de la salud, elaboración y
promoción de la Declaración de Taipei, ética
médica, deontología, medicina del deporte
Steve Biko Centre for Bioethics,
Universidad de Witwatersrand,
Johannesburg, Sudáfrica
Revisión de la Declaración de Helsinki, ética
médica, bioética
Institute for Environmental Research,
Yonsei University College of Medicine,
Corea del Sur
Salud ambiental, cambio climático y asuntos de
salud
6. ALIANZA MUNDIAL DE EDUCACION CONTINUA (WCEA)
La Asociación Médica Mundial ha firmado un acuerdo con la WCEA para proporcionar una
educación en línea que no sólo permitirá a la AMM tener su educación en línea, sino que
ofrecer también la oportunidad para las asociaciones miembros de crear sus propios portales y
contenido en línea. Esta oferta está destinada específicamente a las asociaciones médicas y
soociedades médicas que deseen proporcionar educación en línea. Se invita a grupos
interesados, escuelas de medicina o academias a contactar al Secretario General de la AMM
(secretariat@wma.net) para más información. Esta plataforma educacional fue lanzada en junio
de 2018.
7. OTRAS ASOCIACIONES O COLABORACIONES ORGANIZACIONES DE SALUD
O DERECHOS HUMANOS
Organización Actividad
Amnesty International – Contactos actuales (intercambio de información y apoyo)
durante el período, en particular del informe:
• Situación en Turquía, Etiopía, Uganda e Irán
Human Rights Watch Contacto regular sobre temas de interé común
Global Alliance on
Alcohol Policy (GAPA) y
sus miembros
Intercambio regular de información
International Committee
of the Red Cross (ICRC)
Socios en la campaña Salud en Peligro (HCiD) desde septiembre
2011
Cooperación con el Health in Detention y HCiD Departments.
Memorando de acuerdo entre el CICR y la AMM, firmado en
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
noviembre de 2016.
Consejo Internacional de
Medicina Militar
(ICMM)
Memorando de Acuerdo entre el ICMM y la AMM fue firmado
en la Asamblea General de Chicago, octubre 2017.
Council for International
Organizations of Medical
Sciences (CIOMS)
Desarrollo de orientaciones para la comunidad científica en
medicina y atención de la salud en general. La AMM es miembro
de la Junta Ejecutiva y participa en varios grupos de trabajo en
asuntos de investigación en entornos de escasos recursos,
información del paciente y temas de investigación saludables
(planificados).
International Federation
of Health and Human
Rights Organisations
(IFHHRO)
Intercambio regular de información sobre derechos humanos y
materias de salud.
International Federation
of Medical Students
Associations (IFMSA)
Programa de práctica desde 2013 (3 estudiantes en 2013 y 2 en
2014)
Colaboración regular en relación con las reuniones de la OMS
Participación de oficiales y oficiales de la AMM en la
conferencia de la Asamblea Mundial de la Salud IFMSA en
Ginebra
International Federation
of Associations of
Pharmaceutical
Physicians (IFAPP)
Cooperación en temas de experimentación humana y desarrollo
farmacéutico, papel de los medicos en este proceso. Se firmó un
memorando de acuerdo en la Asamblea General de la AMM en
Chicago, octubre 2017.
Universidad de
Pennsylvania,
International Internship
Program
Programa anual de práctica sobre política de salud, salud pública,
derechos humanos, proyectos. Por lo general 2-3 estudiantes van
a las oficinas de la AMM en julio-agosto. El programa funciona
desde 2014.
International
Rehabilitation Council
for Torture Victims
Intercambio regular de información y acciones conjuntas sobre
casos o situaciones específicas.
Global Climate & Health
Alliance (GCHA)
Intercambio de información y colaboración ad hoc en el contexto
de las negociaciones de cambio climático de la ONU
New Jersey Medical
School Global TB
Institute
Colaboración con la New Jersey Medical School Global TB
Institute and the University Research Company (URC) para
actualizar el curso de TB para 26edicos, con la ayuda de US
Agency for International Development (USAID)
Safeguarding Health in
Conflict Coalition
Estatuto de observador en la coalición
Intercambio regular de información
World Coalition Against
The Death Penalty
Intercambio regular de información, en particular sobre los casos
individuales que requieren apoyo internacional.
Asociación Mundial de
Veterinarios
Co organización de la Conferencia Mundial sobre One Health,
21 y 22 de mayo de 2015 en Madrid, España, en colaboración
con las asociaciones de médicos y veterinarios. 2ª
Global
Conference on One Health, Kitakyushu City, Fukuoka
Prefecture, Japón, 10-11 de noviembre de 2016. Defensa común
en asuntos como AMR, enfermedades zoonóticas y seguridad
alimentaria
US Defense Health Board
– Ethics Subcommittee
El ex Presidente de la AMM, Dr Cecil Wilson, representó a la
AMM en dos sesiones de la Defense Health Board – Ethics
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Subcommittee en 2014 y 2015 en defensa de siempre permitir
que los médicos en servicio militar respeten la ética médica,
incluso en conflictos. El informe del Board está disponible en
nuestro sitio.
Association for the
Prevention of Torture
Intercambio de información sobre la implementación de la
convención contra la tortura con respect a la función del medico
en la prevención de la tortura y el maltrato.
Physicians for Human
Rights
Intercambio regular de información y acciones conjuntas sobre
casos o situaciones específicas
International Physicians
for the Prevention of
Nuclear War (IPPN)
Intercambio de información y acciones conjuntas, en particular
en el contexto del Tratado de las Naciones Unidas sobre la
prohibición de las armas nucleares.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
CAPITULO IV – COMUNICACION Y RELACIONES EXTERIORES
En julio de 2017 un nuevo miembro del personal se unió a la Secretaría de la AMM. Magda Mihaila
es una periodista y especialista en comunicaciones que ahora está ayudando a nuestro equipo a
mejorar la forma en que llegamos a nuestros miembros y en nuestro flujo de medios sociales.
1. NEWSLETTER DE LA AMM
En abril de 2012, el Secretariado de la AMM empezó a publicar una newsletter cada dos meses
para sus miembros. El Secretariado agradece los comentarios y sugerencias para mejorarlo y
que sea útil para los miembros.
2. REDES SOCIALES DE LA AMM (TWITTER Y FACEBOOK)
En 2013, la AMM lanzó oficialmente sus cuentas en Facebook y Twitter (@medwma). El
Secretariado insta a sus miembros a difundir esta información en sus asociaciones para que
sigan las actividades de la AMM en las redes sociales. Además de comunicar las actividades y
políticas de la AMM, las cuentas han demostrado ser una herramienta poderosa para apoyar a
los miembros constituyentes de la AMM en contextos políticos y sociales difíciles.
3. WORLD MEDICAL JOURNAL
El World Medical Journal (WMJ) se publica cada tres meses, incluye artículos sobre las
actividades de la AMM y de sus miembros y asociados. En 2014, se publicó el número de los 60
años como copia final impresa, se transferirá a formato electrónico in 2015, disponible en el
sitio de la AMM. El Journal es editado por el Dr. Peteris Apinis y el Prof. Elmar Doppelfeld y
técnicamente dirigido por la Sra. Maira Sudraba en la Asociación Médica de Letonia.
4. INICIATIVA AFRICANA DE LA AMM
La Presidenta 2013-2014 de la AMM, Dr. Margaret Mungherera ha comenzado una iniciativa
para que las asociaciones médicas africanas se acerquen a la AMM. Una inclusión más fuerte
de la medicina organizada en cooperación internacional no sólo debe ayudar a que la voz de
Africa sea escuchada, sino que también aumentará su visibilidad y posición a nivel nacional.
La Dra Mungherera reunió a las asociaciones médicas de diversas partes de Africa en reuniones
regionales para debatir materias de su trabajo actual, qué obstáculos enfrentan y dónde han
tenido éxito. Las invitaciones son a todas las asociaciones médicas de Africa, sin considerar si
son miembros o no de la AMM.
La Dra. Mungherera organizó reuniones consultativas con las AMNs de Africa en Kenia,
Sudáfrica, Túnez y Nigeria. Esta iniciativa ha sido respaldada por las asociaciones médicas de
Sudáfrica y Túnez, nuestro Presidente 2014-2015, Dr. Xavier Deau, el Presidente del Consejo y
el Presidente del comité de ex presidentes, Dr. Dana Hanson.
La ex Presidenta Dra. Mungherera hizo unas presentaciones en la 4th
International Conference
on Violence in the Health Sector en Miami del 22 al 24 de octubre de 2014, the African Health
Conference en Londres el 27 y 28 de febrero de 2015, y en el 6th
World Congress on Women’s
Mental Health en Tokio del 22 al 25 de marzo de 2015, entre otros.
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
Lamentablemente, la Dra. Mungherera falleció el 4 de febrero de 2017 después de una batalla
valiente con el cáncer en los últimos años.Como psiquiatra por educación, activista de la salud
pública por naturaleza, y un defensor decidido para el pueblo de África por convicción ella era
un líder médico maravilloso en el escenario global. Para muchos de nosotros ella era más que
una colega, se convirtió en una amiga, maestra y compañera.
Margaret estaba con nosotros para cada reunión que podía organizar. La AMM sigue
agradecida por su servicio a nuestra comunidad.
5. REUNIÓN CON DIRIGENTES DE LA UNIÓN MÉDICA ARABE
Por invitación del Presidente de la Asociación Médica de Kuwait, que también presidía la
Unión Médica Arabe, la Presidenta del Consejo de la AMM, Dra. Ardis Hoven, y el Secretario
General tuvo la oportunidad de asistir a la conferencia científica de la Asociación Médica
Kuwait y la reunion coincidente de los dirigentes de la Unión Médica Arabe. La Presidenta
hizo una presentación sobre la AMM a los dirigentes, la mayoría de los cuales no son miembros
de la AMM y los invitó a afiliarse. La Presidenta tuvo la oportunidad de participar en un debate
sobre las cuestiones del final de la vida, principalmente la prestación de los cuidados paliativos,
la eliminación de tratamientos inútiles y el respeto de la voluntad del paciente (negación del
tratamiento).
En otra sección, el Secretario General presentó las Declaraciones de Taipei y de Ginebra de la
AMM.
6. PASANTIAS
La Asociación Médica de Georgia envió para colaborar al Dr. Tinatin Supatashvili al
Secretariado de la AMM en la Asamblea General en Reikiavik. Hemos estado llevando a cabo
un programa de prácticas con la IFMSA desde 2013 (1 pasante en 2018 de Croacia y se espera
otro en octubre-diciembre), con la Universidad de Pensilvania desde 2014 (2 pasantes en 2018)
y en 2016 comemzamos con un programa de pasantía con la Palack University Olomouc de la
República Checa.
CAPITULO V – EXCELENCIA EN EL FUNCIONAMIENTO
1. DEFENSA
En abril de 2017, el Consejo decidió suspender el Grupo de Trabajo sobre Defensa y
reemplazarlo por un nuevo Grupo Asesor de Asesoramiento y Comunicación con la misión de
aportar información y orientación a:
• Mejorar la promoción de las políticas y posiciones de la AMM entre las AMN y las
organizaciones, asociaciones e instituciones externas; y
• Recomendar estrategias de promoción y comunicación para aumentar la visibilidad y el
impacto positivo de las políticas y actividades de la AMM.
El panel fue presidido por el Dr. Ashok Zachariah Philip de la Asociación Médica de Malasia y
estuvo compuesto por los siguientes miembros: Asociación Médica de Israel (IsMA),
Asociación Médica Sudafricana (SAMA), Asociación Médica Española (CGCoM), Asociación
Médica de Estados Unidos (AMA), Asociación Médica Japonesa (JMA), Asociación Médica
Francesa (CNOM) y Red de Médicos Jóvenes (JDN).
octubre 2018 SecGen Report/Oct2018
2. REUNIONES SIN DOCUMENTOS IMPRESOS
En la 188ª Sesión del Consejo, el Consejo de la AMM expresó su deseo de disminuir el impacto
ambiental al dejar de imprimir documentos. Desde la 189ª Sesión del Consejo, los documentos
publicados en el sitio de la AMM antes de la reunión no serán impresos durante las reuniones.
Los miembros del Consejo y directivos son responsables de descargar sus documentos de la
sección sólo miembros del sitio y llevarlos a las reuniones en su versión electrónica o impresa,
según lo decidan. Los documentos que surjan durante la reunión están disponibles en el sitio o
en copias impresas. A partir de la 197ª Sesión del Consejo, el Secretariado abrió box.com como
herramienta paralela para compartir y sincronizar los documentos de la AMM. En octubre de
2016, la Asamblea General de la AMM en Taipei decidió realizar reuniones sin documentos
impresos, con una conexión Wi-Fi apropiada.
3. GOBERNANZA
En la sesión del Consejo en Moscú en 2015 se creó un grupo de trabajo sobre Revisión de la
Gobernanza, el presidente es el Dr. Rutger Jan van der Gaag. El grupo presentó su informe final
a la 207ª sesión del Consejo en Chicago después de largos debates con los miembros
constituyentes. Las discusiones y los hallazgos del grupo proporcionarán información para el
desarrollo estratégico de la AMM. Ya ha provocado la instalación de una sesión informativa
para los delegados antes de la Asamblea General, una mayor comunicación a través de las redes
sociales y una iniciativa para que nuestros miembros consideren las rotaciones para los puestos
del Consejo. En Reikiavik se propondrá una Región de la AMM adicional para garantizar a los
miembros de la representación del Consejo de la Región del Mediterráneo Oriental.
CAPITULO VI – AGRADECIMIENTOS
El Secretariado desea expresar su agradecimiento a las asociaciones miembros y los miembros por su
interés en, y cooperación con, la Asociación Médica Mundial y su Consejo durante el último año.
Agradecemos a todos los que han representado a la AMM en diversas reuniones y la colaboración y la
orientación recibida de los funcionarios de la AMM, los editores de la Asociación, y sus asesores
jurídicos, financieros y de relaciones públicas, y personal de los miembros constituyentes, asesores
del Consejo, miembros asociados, amigos de la asociación, centros de cooperación, organizacines
asociadas y directivos.
Deseamos mencionar las excelentes relaciones de trabajo que tenemos con colegas y expertos en
organizaciones internacionales, regionales y nacionales, sean (inter)gubernamentales o privados.
Agradecemos mucho su disponibilidad y esfuerzos para lograr esta cooperación.
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14.09.2018