Avril 2004 - les médecins et les autres professionnels de la santé

Ces dernières années, l'aspect éthique des relations entre les membres des professions de santé a attiré davantage l'attention. La traditionnelle relation hiérarchique du médecin et du patient a beaucoup évolué en faveur du patient (cf. la Déclaration de l'AMM sur les droits du patient. D'autres professionnels de la santé ont remis en question la prédominance de la profession médicale sur les questions ayant trait aux soins des patients. Afin d'éviter toute concurrence nuisible aux intérêts des patients, certaines associations médicales, y compris l'AMM, ont entamé des discussions et des activités communes avec les représentants des autres professionnels de la santé, avec pour objectif d'établir de parfaites relations de travail.

L'activité majeure de l'AMM dans ce domaine est sa participation à l'Alliance Mondiale des Professions de Santé conjointement au Conseil des Infirmières et de la Fédération Pharmaceutique Internationale. L'AMM entretient d'étroites relations de travail avec d'autres associations de santé internationales et notamment la Fédération Dentaire Internationale.

Le principal document politique de l'AMM sur les relations interprofessionnelles est la Déclaration sur les relations de travail entre médecins et pharmaciens dans le cadre du traitement pharmacologique, adoptée à l'Assemblée de Tel Aviv en octobre 1999.

Plusieurs associations médicales nationales ont participé à des activités communes avec d'autres associations professionnelles de la santé. Voici les liens vers les rapports de certaines de ces activités:

Association Médicale Australienne, ", "Doctors and nurses get together on health policy"; "Restraints for elderly a last resort: AMA and nurses develop new guidelines".

Association Médicale Canadienne, Association des Infirmières et Infirmiers du Canada, Association des Pharmaciens du Canada, "Déclaration Conjointe sur les Buts de la Pratique"
Version anglaise,
Version française

Association Médicale Canadienne, Association des Infirmières et Infirmiers du Canada, Association Canadienne des Soins de Santé, Association Catholique Canadienne de la Santé, " Déclaration conjointe sur la Réanimation"
Version anglaise,
Version française

Association Médicale Canadienne, Association des Infirmières et Infirmiers du Canada, Association Canadienne des Soins de Santé, Association Catholique Canadienne de la Santé, "Déclaration conjointe sur la prévention et le règlement de conflits éthiques entre les prestataires de soins de santé et les personnes recevant les soins"
Version anglaise,
Version française

L'AMM aimerait connaître l'opinion des autres associations médicales nationales sur leurs interactions avec d'autres organisations professionnelles de la santé afin de publier leurs meilleures actions dans ce domaine.

Mars 2004 - La sécurité des patients

Depuis quelques années, tout le monde s'accorde à dire que le principe traditionnel sur lequel repose l'éthique médicale "Avant tout ne pas nuire" (en latin: "primum non nocere") n'est pas respecté comme il devrait l'être. Que ce soit l'augmentation des procès gagnés contre les médecins et les hôpitaux ou bien les études telle que le rapport de l'Institut Américain de Médecine, To Err is Human: Building A Safer Health System, cela prouve qu'il y a beaucoup à faire pour réduire la prévalence des conséquences néfastes liées à des soins de santé.

L'Assemblée Générale 2002 de l'AMM a adopté une Déclaration sur la Sécurité des Patients faisant appel aux Associations Médicales Nationales pour établir et promouvoir des politiques et des pratiques visant à réduire la mortalité et la morbidité iatrogènes. A noter parmi les activités des AMN dans ce domaine:

• L'Association Dentaire Américaine, sponsor initial de la Fondation Nationale pour la Sécurité du Patient, qui réalise des études et des formations sur la sécurité du patient et les questions s'y rattachant.
  
• L'Association Médicale Britannique qui a rédigé un dossier sur la Sécurité du Patient et le Risque Clinique.
  
• L'Association Médicale Canadienne qui a conçu un Cadre stratégique sur la sécurité des patients et a réussi à ce que le Gouvernement Fédéral Canadien, les gouvernements provinciaux et territoriaux établissent un Institut Canadien de Sécurité des Patients.
• L'Association Médicale Japonaise qui est très impliquée dans la promotion de la sécurité des patients et dans l'amélioration de la qualité des soins de santé. Le Comité de la Politique de Sécurité des Soins de Santé de l'AMJ est impliqué dans la recherche fondamentale sur les procédures de gestion des risques médicaux, regroupées dans un vaste rapport annuel. Le Comité pour le Développement des Equipements Médicaux Fiables collabore avec les fabricants d'équipements médicaux pour mettre au point des appareils et des instruments sûrs afin de prévenir les erreurs du personnel médical. L'AMJ met à la disposition du personnel médical des formations visant à la diffusion des connaissances en matière de sécurité des patients. La Sécurité des Patients a été choisie comme thème principal pour les séminaires de l'AMJ. Des spécialistes étrangers y sont conviés en tant que principaux orateurs. De plus, un stage par correspondance pour l'amélioration de la qualité des soins de santé est proposé au personnel impliqué dans la sécurité des patients et dont le rôle est essentiel pour promouvoir la sécurité des patients au niveau des établissements médicaux et sanitaires.

L'Organisation Mondiale de la Santé a étudié les rapports sur la sécurité des patients lors son récent Bureau Exécutif et des réunions de l'assemblée et a encouragé la création d'une Alliance Internationale pour la Sécurité des Patients en novembre 2003.

Cf. http://dmoz.org/Health/Public_Health_and_Safety/Patient_Safety/ pour une liste des ressources Internet sur la Sécurité des Patients.

L'AMM aimerai être informée par les Associations Médicales Nationales de leurs initiatives en matière de sécurité des patients afin de diffuser leurs meilleures procédures dans ce domaine.